Доза контраста при МРТ: справочный калькулятор по весу

Как рассчитывается доза

Доза гадолиниевых контрастных средств указывается в миллимолях на килограмм массы тела. Для большинства препаратов стандартная доза — 0,1 ммоль/кг; у гадопикленола — 0,05 ммоль/кг, у гепатоспецифической гадоксетовой кислоты — 0,025 ммоль/кг. Объём в миллилитрах зависит от концентрации: у гадобутрола 1,0 ммоль/мл (объём вдвое меньше), у большинства других — 0,5 ммоль/мл.

Подробнее о безопасности — в статьях МРТ с контрастом и гадолиний после МРТ.

Как пользоваться калькулятором

Три шага

1
Введите массу тела
Укажите вес в килограммах как можно точнее: результат напрямую зависит от него.
2
Выберите препарат
Название обычно указано в направлении или договоре; его можно уточнить у администратора центра.
3
Посмотрите результат
Калькулятор покажет количество гадолиния в миллимолях и примерный объём препарата в миллилитрах.

Как понимать результат

Справочный расчёт дозы гадолиниевого контраста показывает объём по стандартной дозе из инструкции к выбранному препарату. При весе 70 кг и дозе 0,1 ммоль/кг нужно 7 ммоль гадолиния: это около 7 мл препарата с концентрацией 1,0 ммоль/мл или около 14 мл препарата с концентрацией 0,5 ммоль/мл. Разница в миллилитрах не означает, что одному пациенту ввели «вдвое больше контраста»: количество гадолиния одинаковое, отличается только концентрация раствора.

Окончательную дозу определяет врач. Он учитывает инструкцию к препарату, задачу исследования, возраст и работу почек, поэтому назначенный объём может отличаться от справочного.

Ограничения расчёта

Калькулятор не учитывает функцию почек, аллергию, беременность и грудное вскармливание — эти вопросы врач решает до введения препарата.
В списке есть не все препараты, а дозы взяты из инструкций для взрослых пациентов в типичной ситуации.
Результат нельзя использовать, чтобы менять назначенную дозу или вводить препарат самостоятельно.

Что проверить перед МРТ с контрастом

Перед введением гадолиния обычно оценивают работу почек по креатинину и СКФ — её можно рассчитать в нашем калькуляторе СКФ. Сообщите врачу о прошлых реакциях на контраст и о болезнях почек. Острые реакции на гадолиний редки: по данным ACR, нежелательные явления бывают в 0,07–2,4% введений, и большинство из них лёгкие — подробнее в статье МРТ с контрастом.

Препарат в основном выводится почками за сутки, а кормить грудью после исследования можно без перерыва. Подробности — в статьях выведение контраста после МРТ и МРТ при грудном вскармливании.